రోగనిరోధక శక్తి అణచివేయబడిన జనాభా "కావచ్చు" COVID-19 వ్యాక్సిన్ బూస్టర్ అవసరం

కర్టిస్ J. పేషెంట్ వెబ్‌నార్: COVID-19 టీకా మరియు చికిత్స. స్పీకర్: రుమాటిజం రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్. మే 11, 2021 (వర్చువల్ Q&A).
కర్టిస్ J. పేషెంట్ వెబ్‌నార్: COVID-19 టీకా మరియు చికిత్స. స్పీకర్: రుమాటిజం రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్. మే 11, 2021 (వర్చువల్ Q&A).
జెఫ్రీ R. కర్టిస్, MD, అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ రుమటాలజీ యొక్క COVID-19 వ్యాక్సిన్ క్లినికల్ గైడెన్స్ వర్కింగ్ గ్రూప్ చైర్, రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులు భవిష్యత్తులో COVID-19 వ్యాక్సిన్ బూస్టర్‌లను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించాల్సి ఉంటుందని అన్నారు.
కర్టిస్, బర్మింగ్‌హామ్‌లోని అలబామా విశ్వవిద్యాలయంలో రుమటాలజిస్ట్, ఎపిడెమియాలజిస్ట్ మరియు మెడిసిన్ ప్రొఫెసర్, రుమటాలజీ రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్ ఇటీవల నిర్వహించిన Q&A ఈవెంట్‌లో హాజరైన వారితో మాట్లాడుతూ, ఈ రోగులలో COVID-19 వ్యాక్సిన్ బూస్టర్ సాధారణం కావచ్చని తాను నమ్ముతున్నానని చెప్పారు.
“వాస్తవానికి, సైన్స్ చాలా ఉంది, మరియు సైన్స్ నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతోంది. ఈ నెలలో మీకు ఏది తెలుసని మీరు అనుకున్నా, వచ్చే నెల భిన్నంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి ఈ కారణంగా, ఈ రాత్రి మనం చెప్పే లేదా మాట్లాడే ప్రతిదీ మారవచ్చు, ”అని కర్టిస్ వర్చువల్ ఫోరమ్‌లో హాజరైన వారికి చెప్పారు. “ప్రజలకు బూస్టర్లు అవసరమని నేను వ్యక్తిగతంగా భావిస్తున్నాను. ఇది అందరి విషయంలో కాకపోవచ్చు, కానీ బూస్టర్‌ని పొందడం మరియు క్రమానుగతంగా చేయడం సాధారణం అని నేను భావిస్తున్నాను. ఇది ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ లాగా ఎక్కువ లేదా తక్కువ ముగుస్తుంది, ప్రతి సంవత్సరం కాకపోయినా, కనీసం ప్రతి సంవత్సరం మీకు ఇది అవసరం."
రోగి స్వీకరించే చికిత్సపై ఆధారపడి, వ్యక్తులు కూడా బూస్టర్ ఇమ్యునైజేషన్లు లేదా పదేపదే టీకాల శ్రేణి నుండి ప్రయోజనం పొందే అవకాశం ఉందని ఆయన తెలిపారు.
"చాట్‌లో ఎవరైనా వారు కోరుకున్న మోతాదు లేదా వ్యాక్సిన్ కాకపోవచ్చునని పరిస్థితిని లేవనెత్తారు, కాబట్టి మీరు స్వీకరించే చికిత్సపై ఆధారపడి, ఇది మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో చర్చించాల్సిన విషయం" అని కర్టిస్ చెప్పారు. "కానీ బూస్టర్ల భావన ఆకర్షణీయంగా ఉంటుందని నేను చాలా అనుకుంటున్నాను."
ఫైజర్ లేదా మోడర్నా వ్యాక్సిన్ సిరీస్‌ను మరొక కంపెనీ పెంచే వారితో ఉపయోగించగల అవకాశాల గురించి అడిగినప్పుడు, ప్రజలు ఈ వ్యాక్సిన్‌ను ప్రారంభ టీకాగా ఉపయోగించడం కొనసాగించాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తారని తాను ఆశిస్తున్నట్లు కర్టిస్ బదులిచ్చారు.
అతను ఇలా అన్నాడు: "సమీప భవిష్యత్తులో ఇది సమగ్ర అధ్యయనం కాకపోవచ్చు." “నేను అంచనాలతో నిండి ఉన్నాను. మీరు మొదటి నుండి మీకు లభించిన మద్దతుకు కట్టుబడి ఉండాలి. ”
రిటుక్సిమాబ్ (రిటుక్సాన్, జెనెంటెక్) మరియు మైకోఫెనోలేట్ మోఫెటిల్‌తో సహా కొన్ని రుమాటిక్ ఔషధాలపై కూడా కర్టిస్ వ్యాఖ్యానించాడు, ఇవి COVID-19 వ్యాక్సిన్ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు.
అతను ఇలా అన్నాడు: "రిటుక్సిమాబ్ అత్యంత ఆసక్తికరమైన మందులలో ఒకటిగా ఉంటుందని నేను భావిస్తున్నాను." రిటుక్సిమాబ్ B కణాలను తొలగించడంలో మరియు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడంలో శరీరాన్ని కష్టతరం చేయడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. మీరు వదిలించుకోవాలనుకునే ప్రతిరోధకాలతో మీరు ఏదైనా చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు ఇది మంచి విషయం, కానీ భవిష్యత్తులో ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థకు సహాయం చేయాలనుకుంటే, అది మంచి విషయం కాకపోవచ్చు. ”
అనేక ఇతర చికిత్సల కంటే రిటుక్సిమాబ్ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను చాలా వరకు తగ్గించవచ్చు. మైకోఫెనోలేట్ మోఫెటిల్ మరొకటి. "COVID-19 నుండి ఎవరైనా బాగా రక్షించబడ్డారని పూర్తిగా నమ్మడానికి నేను చాలా వెనుకాడగల రెండు విషయాలు ఇవి."
కర్టిస్ ప్రకారం, ACR COVID-19 వ్యాక్సిన్ క్లినికల్ గైడెన్స్ వర్కింగ్ గ్రూప్‌తో సహా JAK ఇన్హిబిటర్స్ మరియు తగ్గిన వ్యాక్సిన్ ప్రతిచర్యలతో సహా సమస్యలు కూడా దృష్టిని ఆకర్షించాయి.
కర్టిస్ ఇలా అన్నాడు: "అందుకే వారిలో కొందరు వీలైతే, తక్కువ వ్యవధిలో చికిత్స చేయడం మంచిది అని సూచిస్తున్నారు." “ఇది సాధారణ హెచ్చరిక కాదు, మీరు దీన్ని అన్ని ఖర్చులతో చేయాలి, కానీ మీ రుమాటిజంతో రోగి డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. గైడెన్స్ వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి ACR తాజా సిఫార్సులను పొందింది మరియు ఈ సిఫార్సులు వాస్తవానికి గత కొన్ని రోజుల్లోనే చేయబడ్డాయి.
గట్‌లో ప్రచురించబడిన ఒక కొత్త అధ్యయనం, ఇన్‌ఫ్లిక్సిమాబ్‌ను స్వీకరించిన ఇన్‌ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి ఉన్న రోగులకు మొదటి ఇంజెక్షన్ (రెమికేడ్, జాన్సెన్) తర్వాత వెంటనే COVID-19 వ్యాక్సిన్‌కి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన తగ్గిందని కనుగొంది. అయితే, అదే రోగి తర్వాత చికిత్స యొక్క రెండవ మోతాదును స్వీకరించినప్పుడు, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన సాధారణమైనదిగా అనిపించింది.
కర్టిస్ ప్రకారం, ఇది IBD మరియు ఇన్‌ఫ్లిక్సిమాబ్‌లకు మాత్రమే కాకుండా, అనేక స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు మరియు చికిత్సలు ఉన్న రోగులకు కూడా కొన్ని దేశాలలో మోతాదులను ఆదా చేయడానికి రెండవ డోస్‌ని స్వీకరించడానికి కాలపరిమితిని పొడిగించింది.
“మీరు ఒక దేశంలో నివసిస్తున్నారు మరియు US వాటిలో ఒకటి కాకపోతే, ప్రతి ఒక్కరూ మొదటి డోస్‌ని పొందగలిగేలా డోస్‌ను సేవ్ చేయడానికి మొదటి డోస్ నుండి రెండవ డోస్‌కి విరామాన్ని పొడిగించడం. క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా లూపస్, వాస్కులైటిస్, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లేదా ఇతర వ్యాధుల కోసం ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ థెరపీ చేయించుకుంటున్న వ్యక్తులకు ఇది మంచి ఆలోచన కాదని నేను భావిస్తున్నాను. కర్టిస్. “వాస్తవానికి, ఇది ఇన్ఫ్లిక్సిమాబ్ మాత్రమే కాదు, రెమికేడ్ మరియు [బయోసిమిలర్స్] ఇన్‌ఫ్లెక్ట్రా మరియు రెన్‌ఫ్లెక్సిస్ కూడా. మా డ్రగ్స్‌లో చాలా వరకు ఒకేలా ఉన్నాయని కూడా నేను అనుమానిస్తున్నాను.
మొదటి మరియు రెండవ మోతాదుల తర్వాత COVID-19 వ్యాక్సిన్‌కి ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల ప్రతిస్పందనపై ఇప్పుడు అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయని ఆయన తెలిపారు. టీకాల పూర్తి శ్రేణి పూర్తయిన తర్వాత మాత్రమే పూర్తి ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి అవుతాయని ఫలితాలు చూపిస్తున్నాయి. సమాధానం.
కర్టిస్ ఇలా అన్నాడు: "ఇప్పుడు, సాహిత్యంలో కొన్ని అధ్యయనాలు ఉన్నాయి, వారు మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో అధ్యయనం చేస్తారు." చాలా మంది టీకా ప్రతిస్పందన సరే, కానీ చాలా మందికి, ప్రభావం అంత బాగా లేదు. అందువల్ల, నేను సమీక్షించిన కొన్ని మాన్యుస్క్రిప్ట్‌ల నుండి నేను నేర్చుకున్న ప్రధాన సమాచారం పబ్లిక్ డొమైన్‌లో ఉందని మరియు కొన్ని రహస్యంగా నాకు పంపబడ్డాయి మరియు మీరు నిజంగా రెండవ మోతాదును అంగీకరించాలి.
"మీకు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి ఉన్నట్లయితే లేదా రోగనిరోధక శక్తిని ప్రభావితం చేసే చికిత్సలను స్వీకరిస్తున్నట్లయితే ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, ఎందుకంటే మీరు ఊహించిన విధంగా మొత్తం అధ్యయనాలను పూర్తి చేయకపోతే, కొంతమంది వ్యక్తులు ప్రమాదంలో ఉంటారు మరియు ఆశించిన యాంటీబాడీ ప్రతిస్పందనను సాధించకముందే , వారు పొందారు రెండవ మోతాదు." అతను జోడించాడు. "అప్పుడు, సాధారణంగా చెప్పాలంటే, రుమాటిజం ఉన్న రోగులు రెండవ మోతాదును స్వీకరించిన తర్వాత బాగా రక్షించబడినట్లు అనిపిస్తుంది, కానీ కొన్ని మినహాయింపులు ఉన్నాయి."

https://www.youtube.com/watch?v=-JaasdO90oM

https://www.youtube.com/watch?v=wAS7TSJrNVg